頭頸部癌患者における同時併用化学放射線療法後の口内炎と嚥下障害についての検討

  • 常行 美貴
    神戸大学医学部附属病院リハビリテーション部
  • 前田 達慶
    神戸大学大学院医学研究科耳鼻咽喉科頭頸部外科学分野
  • 米澤 宏一郎
    神戸大学大学院医学研究科耳鼻咽喉科頭頸部外科学分野
  • 森本 浩一
    神戸大学大学院医学研究科耳鼻咽喉科頭頸部外科学分野
  • 谷本 均
    神戸大学大学院医学研究科耳鼻咽喉科頭頸部外科学分野
  • 齋藤 幹
    神戸大学大学院医学研究科耳鼻咽喉科頭頸部外科学分野
  • 大月 直樹
    神戸大学大学院医学研究科耳鼻咽喉科頭頸部外科学分野
  • 丹生 健一
    神戸大学大学院医学研究科耳鼻咽喉科頭頸部外科学分野

書誌事項

タイトル別名
  • Dysphagia and mucositis after concurrent chemoradiotherapy for head and neck cancer

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抄録

当院では同時併用化学放射線療法 (concurrent chemoradiotherapy : CCRT) によって生じる嚥下障害に対し、言語聴覚士による嚥下リハビリテーション (嚥下リハビリ) を行っている。今回、われわれは CCRT 終了時の口内炎と嚥下障害について、また嚥下リハビリの実施状況と嚥下障害の関係について検討した。対象は 2008 年 4 月から 2009 年 11 月までに CCRT または CCRT と頸部郭清術を行った頭頸部癌患者 51 名 (男性 44 名、女性 7名) で、平均 63 歳 (39 - 80 歳) であった。有害事象共通用語基準 CTCAE v4.0 を利用して口内炎 grade と嚥下障害 grade の評価を CCRT 終了時に行った。CCRT 終了時、上咽頭癌、中咽頭癌、下咽頭癌、喉頭癌それぞれの口内炎 grade の平均は 1.8、2.1、1.8、0.8 で喉頭癌患者が軽症であった。嚥下障害 grade の平均はそれぞれ 2.4、2.7、2.2、1.2 であり、中咽頭癌患者が重症で、喉頭癌患者が軽症であった。51 名中 CCRT 前から CCRT 中にかけて筋力アップの嚥下リハビリを指導した 17 名について検討したところ、嚥下リハビリを毎日行えた患者の方が嚥下障害の悪化は少ない傾向にあった。

収録刊行物

  • 耳鼻と臨床

    耳鼻と臨床 56 (Suppl.2), S240-S245, 2010

    耳鼻と臨床会

被引用文献 (3)*注記

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