Leser-Trélat徴候を示した上行結腸微小粘膜内癌の1例

DOI Web Site 参考文献26件 オープンアクセス
  • 原 大介
    宮崎大学医学部外科学講座消化管・内分泌・小児外科学分野
  • 甲斐 健吾
    宮崎大学医学部外科学講座消化管・内分泌・小児外科学分野
  • 池田 拓人
    宮崎大学医学部外科学講座消化管・内分泌・小児外科学分野
  • 市原 明子
    宮崎大学医学部外科学講座消化管・内分泌・小児外科学分野
  • 猪俣 麻佑
    宮崎大学医学部外科学講座消化管・内分泌・小児外科学分野
  • 金丸 志保
    宮崎大学医学部皮膚科学講座
  • 木脇 拓道
    宮崎大学医学部病理学講座腫瘍・再生病態学分野
  • 片岡 寛章
    宮崎大学医学部病理学講座腫瘍・再生病態学分野
  • 七島 篤志
    宮崎大学医学部外科学講座消化管・内分泌・小児外科学分野

書誌事項

タイトル別名
  • A Case of Minute Carcinoma in Situ in the Ascending Colon with Sign of Leser-Trélat
公開日
2022-11-01
DOI
  • 10.5833/jjgs.2021.0042
公開者
一般社団法人 日本消化器外科学会

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説明

<p>症例は74歳の男性で，急速に増加した全身性皮疹からLeser-Trélat（以下，LTと略記）徴候が疑われ，下部消化管内視鏡検査で一部にLST-NG病変を伴う35 mm大の多結節状隆起性病変を上行結腸に認めた．SM浸潤を伴う腺腫内癌と診断され腹腔鏡下回盲部切除術を施行した．切除標本病理診断では，癌組織は粘膜固有層に限局し，さらに癌は約500 μm径と極めて小範囲のみに認めた．術後皮膚病変が改善した経過，皮膚病変のepidermal growth factor receptor高発現からLT徴候を伴った上行結腸微小粘膜内癌と診断した．LT徴候は内臓悪性腫瘍に随伴するdermadromeの一つであり，約60%は消化器癌に合併する．悪性腫瘍発見時の病期は進行癌が多いとされ，早期大腸癌症例はSM浸潤癌3例のみであった．粘膜内癌症例は報告例がなく，治療経過を報告する．</p>

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