任意型胃Ｘ線検診における<I>H.pylori</I>感染状態の判定法の現状と課題―対策型検診への導入を目指して―

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書誌事項

タイトル別名
  • Current status and issues of judging method of <I>Helicobacter pylori</I> infection status in opportunistic gastric cancer screening — Aiming for introduction of population-based screening —
  • 任意型胃X線検診におけるH.pylori感染状態の判定法の現状と課題 : 対策型検診への導入を目指して
  • ニンイガタ イ Xセン ケンシン ニ オケル H.pylori カンセン ジョウタイ ノ ハンテイホウ ノ ゲンジョウ ト カダイ : タイサクガタ ケンシン エ ノ ドウニュウ オ メザシテ
公開日
2015
DOI
  • 10.11404/jsgcs.53.17
公開者
一般社団法人 日本消化器がん検診学会

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説明

KKR高松病院人間ドックセンターでは, 平成25年度より, 任意型検診である人間ドックの胃がん検診において, 受診者全員の血清H.pylori(Hp)抗体価, pepsinogen(PG)値を測定し, 問診内容も参考の上で, 総合的に個々のHp感染状態(現感染・既感染・未感染)を判定している。これをgold standardとした際の, 胃X線(1,535名)の背景胃粘膜読影によるHp感染状態の正診率は91.4％であったが, 現感染と既感染を区別しなければ96.5％と良好であった。今後は未感染者増加への対応が課題と考えられた。この読影方法は胃X線検査のみ実施する対策型検診においても適用可能である。Hp感染が疑われる受診者は, 精検不要であっても感染診断後, 除菌治療が考慮されるべきであろう。胃がんの早期撲滅のためには, 今後すべての胃がん検診システムが「Hp感染胃炎」という新基軸をもとに再構築されていく必要があると考えられた。

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