地域高齢者の健康習慣指数（HPI）と生命予後に関するコホート研究

DOI Web Site PubMed 被引用文献7件 参考文献26件

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タイトル別名
  • HEALTH PRACTICE AND TOTAL MORTALITY AMONG MIDDLE-AGED AND ELDERLY RESIDENTS IN SUKAGAWA, JAPAN
  • チイキ コウレイシャ ノ ケンコウ シュウカン シスウ HPI ト セイメイ ヨゴ ニ カンスル コホート ケンキュウ

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説明

目的 地域高齢者における HPI（健康習慣指数：良い生活習慣の保有数）および生活習慣と死亡との関連を明らかにする。<br/>方法 福島県須賀川市の地域住民を対象としたコホート研究を実施した。ベースライン調査として，「69歳以下群（40～69歳）」および「70歳以上群」の 2 群から 3 分の 1 抽出した8,746人および2,718人に，自記式調査票による郵送調査を行った。調査時期は，69歳以下群は平成13年 2 月，70歳以上群は同 7 月とした。質問項目は，身長，体重，Breslow の 7 つの生活習慣（BMI，睡眠時間，喫煙，飲酒，朝食，運動，間食），疾病の有無（脳卒中，高血圧，狭心症・心筋梗塞，心や精神の病気），健康度自己評価，閉じこもりの有無（70歳以上群のみ）とした。69歳以下群の有効回答者5,657人（64.7%），70歳以上群の有効回答者2,019人（74.3%）について住民基本台帳に基づき死亡・転出状況を確認した。観察期間は，69歳以下群は 3 年 7 か月，70歳以上群は 3 年 3 か月とした。7 つの生活習慣の各項目および HPI と観察開始 1 年以降 2 年以内の死亡とのクロス集計，および，Kaplan-Meier 法による累積生存率の測定とコックスの比例ハザードモデルによる多変量解析を行った。HPI は，睡眠，BMI，運動，喫煙，飲酒の 5 習慣の得点を合計した。<br/>成績 1. クロス集計結果では，69歳以下群では，個々の生活習慣および HPI と死亡に有意な関連はみられなかった。70歳以上群では，HPI と運動について習慣良好群で有意に死亡者の割合が低かった。2. 70歳以上群では，HPI が高い群は累積生存率が有意に高かった。コックスの比例ハザードモデルによる多変量解析では，69歳以下群では，HPI と死亡に有意な関連はみられなかった。70歳以上群では，HPI が高い群の死亡のリスクが有意に低かった。他の変数のうち，死亡と有意な関連がみられたのは，年齢，性，健康度自己評価，閉じこもりの有無であった。また，HPI に代えて 7 つの生活習慣の各項目を投入すると，70歳以上群では，7 習慣のうちでは運動のみが，死亡と有意な関連がみられた。<br/>結論 1. 高齢者で良い生活習慣を保持することが生命予後を良くする。2. 生命予後を予測する指標として HPI という概念は有用である。3. 生命予後を良くするために運動と閉じこもりの防止が重要である。

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