認知症家族の会における介護者の心理的状態過程とその長期的特性

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  • The psychological process and its longitudinal of family caregivers involved in associations for families of dementia patients
  • ニンチショウ カゾク ノ カイ ニ オケル カイゴシャ ノ シンリテキ ジョウタイ カテイ ト ソノ チョウキテキ トクセイ

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抄録

<p>目的：本研究では，「認知症家族の会」の参加者を対象とし，認知症患者の家族介護者における心理的状態（活動的状態を含む）の変容過程を検討すると共に，その時系列的特性を明らかにすることを目的とした．方法：2地区の「認知症家族の会」の介護者39名を調査対象とした．約5年間にわたる「認知症家族の会」における参加者の自由な会話を逐語録に変換した後，KJ法により，コード化，及びグループ化した．グループ化された用語を分析した後，心理的状態グループと時系列的観点から心理的状態変容過程を作成した．また，KJ法によって抽出された逐語録を対象に，テキストマイニングとクラスター分析を実施し，心理的状態グループの妥当性を検討した．さらに，参加者における心理的状態変容過程の時系列的特性を縦断的に検討するため，各開催時におけるグループの出現比率を分析した．結果：介護者の心理的状態は（1）問題の認知・把握，（2）問題に対する援助希求・対処，（3）問題の改善・評価，（4）問題に対する効力感・エンパワメントの4つの心理的状態グループに大別，構成された．また，テキストマイニングとクラスター分析により，この心理的状態グループの妥当性が支持された．各開催時における心理的状態グループの出現比率は，時系列において一過性ではなく，準周期的，再帰的特性が認められた．結論：本研究において，「認知症家族の会」における介護者の心理的状態は，4グループに大別され，心理的状態変容過程の主要な構成要素であると考えられた．その心理的状態グループの時系列的出現比率では，家族の会独自のものとは限らないが，準周期的，再帰的性質を持つことが示された．認知症介護では，常に新たな課題が発生することを予見し，先行予測型介護を試みていくことが重要であり，その実践には，家族の会に参加継続することで可能になることが示唆された．</p>

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