Four Cases of Scintillating Scotoma in Patients with Prosthetic Heart Valves

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  • 機械弁置換4症例における閃輝暗点

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抄録

機械弁置換患者において閃輝暗点と栓子シグナルとの関連を検討した.閃輝暗点を有する4名の機械弁置換患者に経頭蓋ドプラ(DWL社,MultiDopX4)を用いて栓子シグナルを記録し,神経学的症状を検討した.閃輝暗点は抗血小板療法またはワルファリン増量により改善し,栓子シグナルも減少した.この結果から機械弁置換患者における閃輝暗点は微小塞栓による症状と考えられた.

We evaluated the relationship between scintillating scotoma and microembolic signals (MES) in patients with mechanical prosthetic heart valves (MPHVs). We examined the neurological symptoms and monitored MES using transcranial Doppler (DWL, Multi DopX4) in 4 patients with MPHVs, who also have scintillating scotoma. After the addition of antiplatelet agents or increasing warfarin dose, their symptoms improved along with reduction in MES counts. The results suggested that scintillating scotoma is caused by microembolism in these patients with MPHVs.

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