誤嚥リスクのある高齢者の頸部可動域測定の結果と課題

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  • ゴエンリスク ノ アル コウレイシャ ノ ケイブ カドウイキ ソクテイ ノ ケッカ ト カダイ

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抄録

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介護保険改正に伴い，高齢者の栄養改善の重要性が認識され，新たに介護保険での加算が設けられた。要介護度の高い高齢者ほど，口腔の清潔，食事摂取，嚥下などの摂食・嚥下に関する内容が全身の悪化に影響するといわれている。本研究では，介護療養型医療施設において，脳血管障害のある高齢者の嚥下障害による，非経口栄養を受けている利用者14人の頸部拘縮に着眼し，前・後頸部可動状態を，臥床時伸展・屈曲角度計測を理学療法士の協力を得て実施した。非経口栄養を受けている高齢者の不顕性誤嚥を発生しやすい体位＝特に頸部可動領域制限のある高齢者の頸部拘縮の実態把握から，今後の課題を検討した結果，1．スタッフ間の情報・解釈・評価の共有，2.臨床現場での実践的技術の共有，3.頸部拘縮のある利用者の適正な体位を作る，4.専門多職種でのチームアプローチの必要性であった。本研究では頸部可動域測定実施・実態把握から課題の検討までを報告し，課題については今後の継続研究とした。

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