糖尿病治療にコンプライアンス不良を示す神経性大食症例

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タイトル別名
  • トウニョウビョウ チリョウ ニ コンプライアンス フリョウ オ シメス シンケイセイ タイショク ショウレイ
  • A case of bulimia nervosa associated with poor treatment compliance for diabetes mellitus
  • 糖尿病を合併した神経性大食症例

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説明

インスリン依存性糖尿病を合併した神経性大食症例で，糖尿病治療にコンプライアンス不良を示す１７歳女子例を経験した．両親は言い争いが絶えず，姉は神経性無食欲症になり，母親は姉の治療に心労を費やした．患児は幼少からさびしい思いをし，家族と信頼関係が育まれない環境で育った．離婚を契機に過食・嘔吐が始まった．患児の親権者は父親であったが，父親との生活もストレスを感じた．母親と生活をともにする日を作ったが，姉との関係も悪く満足できなかった．友人や部活動にも気を遣う学校生活から不登校になり，将来への絶望感が高まった． 離婚１年後にインスリン依存性糖尿病を発症したが，コンプライアンスは不良であり，糖尿病は悪化し白内障を合併した．家族関係障害に起因するアイデンティティ確立への葛藤や，母親をコントロールしようとする気持ちが，糖尿病治療のコンプライアンスに影響していると考えられる．

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