S状結腸を利用しMonti 変法による非失禁型導尿路を作成した尿道浸潤を有する乳房外Paget 病の1例

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  • 計屋, 知彰
    長崎大学大学院医歯薬学総合研究科泌尿器科学
  • 中西, 裕美
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  • 黨, 和夫
    長崎大学大学院医歯薬学総合研究科腫瘍外科（第一外科)
  • 竹下, 浩明
    長崎大学大学院医歯薬学総合研究科腫瘍外科（第一外科)
  • 三浦, 清徳
    長崎大学大学院医歯薬学総合研究科産婦人科
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  • 加島, 志郎
    長崎大学大学院医歯薬学総合研究科病理部
  • 松尾, 学
    長崎県島原病院泌尿器科

書誌事項

タイトル別名
  • A Case of Extramammary Paget's Disease with Urethral Invasion Treated by Construction of Continent Urinary Diversion Based on the Monti Principle Using the Sigmoid Colon
  • Sジョウ ケッチョウ オ リヨウ シ Monti ヘンポウ ニ ヨル ヒシッキンガタドウニョウロ オ サクセイ シタ ニョウドウ シンジュン オ ユウスル チブサ ガイ Pagetビョウ ノ 1レイ

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抄録

Extramammary Paget's disease occurring in the female vulva is occasionally associated with invasive disease to urethra and bladder mucosa. For such cases, ensuring adequate surgical margin is essential. Not only adequate removal of tumor, but also urinary diversion is important for patient's quality of life. A 77- year-old woman was treated with excision of vulvar tumor, urethra, vagina, rectum and anus. The determination of excision area was decided according to the result of mapping biopsy including urethra and bladder. Then she received reconstruction of vulva using the gracilis muscle skin flap. We applied a technique of channel formation for intermittent catheterization using the retubularized sigmoid colon based on the Monti principle. The tube was implanted submucosally into the bladder to prevent the reflux of urine. Fifteen days after operation, self-intermittent catheterization was started successfully. Surgical margins were negative in urethra, skin, vagina and rectum. There are no obvious recurrence or metastasis 1 year after surgery.

収録刊行物

  • 泌尿器科紀要

    泌尿器科紀要 61 (2), 61-65, 2015-02

    泌尿器科紀要刊行会

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