大腸ステントによる大腸穿通により広範な皮下気腫, 後腹膜気腫,縦隔気腫を生じた高齢者S状結腸癌の1例
書誌事項
- タイトル別名
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- A case of perforation of the sigmoid colon with extensive subcutaneous emphysema, pneumoperitoneum, and pneumomediastinum following colorectal stent placement for elderly obstructive sigmoid colon cancer
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抄録
症例は90歳,女性。腹部膨満感,食欲不振を主訴に受診し,閉塞性S状結腸癌の診断で入院して大腸内視鏡検査を施行した。S状結腸に完全閉塞した全周性2型病変があり,大腸ステント治療を行った。大腸ステント治療6時間後に下腹部に皮下気腫が出現し,12時間後には頸部から大腿近位部まで進展,さらにCTで後腹膜気腫,縦隔気腫,腹腔内遊離ガスを認め,緊急ハルトマン手術を施行した。腫瘍縁から約1cm肛門側の大腸ステント端部がS状結腸間膜内に穿通していた。術後は全身管理に難渋したが術後100日目に軽快退院した。閉塞性大腸癌に対する大腸ステント治療後の皮下気腫の出現は,大腸穿通の重要かつ唯一の所見になりうることを認識すべきである。
収録刊行物
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- 自治医科大学紀要
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自治医科大学紀要 44 41-45, 2022-03
自治医科大学
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詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1050855345495839872
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- ISSN
- 1881252X
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- 本文言語コード
- ja
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- 資料種別
- departmental bulletin paper
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- データソース種別
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- IRDB