顆粒球マクロファージコロニー刺激因子含有培養液の有効性の検討

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  • カリュウキュウ マクロファージコロニー シゲキ インシ ガンユウ バイヨウエキ ノ ユウコウセイ ノ ケントウ

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GM-CSFはサイトカインの一つであり，妊娠と関連があることが報告されている。今回，単一融解胚盤胞移植を対象とし，胚移植に使用する培養液中にGM-CSFを含む(GM-CSF群)，GM-CSFを含まない(従来群)の違いが，妊娠率，流産率および生児獲得率に及ぼす影響を比較検討した。2020年12月から2021年3月までに，当院にてホルモン補充周期での単一融解胚盤胞移植を行った362症例431周期を対象とした(GM-CSF230周期，従来群201周期)。妊娠率と生児獲得率では有意な差は認められなかったが，流産率はGM-CSF群が低値だった(P<0.05)。これまでに流産および死産の既往がある症例に限定した臨床成績(GM-CSF106周期，従来群96周期)は，流産率はGM-CSF群が低値であり，生児獲得率はGM-CSF群が高値だった(P<0.01)。GM-CSFを含む胚移植用培養液の流産率改善効果が示され，特に流産既往のある症例では有効であり，生児獲得率向上に寄与する可能性が示唆された。

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