Combination therapy with endocardial radiofrequency catheter ablation and chemical ablation in a patient with electrical storm after acute coronary syndrome
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- Sato Yoko
- Cardiovascular Division, Graduate School of Comprehensive Human Sciences, University of Tsukuba
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- Murakoshi Nobuyuki
- Cardiovascular Division, Graduate School of Comprehensive Human Sciences, University of Tsukuba
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- Sekiguchi Yukio
- Cardiovascular Division, Graduate School of Comprehensive Human Sciences, University of Tsukuba
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- Tada Hiroshi
- Cardiovascular Division, Graduate School of Comprehensive Human Sciences, University of Tsukuba
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- Sato Akira
- Cardiovascular Division, Graduate School of Comprehensive Human Sciences, University of Tsukuba
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- Yamasaki Hiro
- Cardiovascular Division, Graduate School of Comprehensive Human Sciences, University of Tsukuba
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- Arimoto Takanori
- Cardiovascular Division, Graduate School of Comprehensive Human Sciences, University of Tsukuba
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- Kuga Keisuke
- Cardiovascular Division, Graduate School of Comprehensive Human Sciences, University of Tsukuba
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- Aonuma Kazutaka
- Cardiovascular Division, Graduate School of Comprehensive Human Sciences, University of Tsukuba
Bibliographic Information
- Other Title
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- 心内膜側高周波カテーテルアブレーションと化学的アブレーションの併用治療が奏功した急性冠症候群治療後薬剤抵抗性心室細動の1例
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Description
症例は56歳, 男性. 糖尿病性腎症にて維持透析を受けており, 経皮的冠動脈形成術の既往がある. 透析後ショックとなり, 急性冠症候群が疑われ冠動脈造影(coronary angiography; CAG)で重症2枝病変を認め, 緊急冠動脈バイパス術(coronary artery bypass grafting; CABG)が施行された. 術後心室期外収縮(premature ventricular contraction; PVC)をトリガーとする薬剤抵抗性の心室頻拍(ventricular tachycardia; VT)・心室細動(ventricular fibrillation; VF)が出現し, トリガーとなるPVCをターゲットとして心内膜側より高周波カテーテルアブレーションを施行した. しかし異なるPVCをトリガーとするVT/VFが再発したため, PVCやVTの起源が心筋層内に存在する可能性を考え化学的アブレーションを行った. パーフェクトペースマップの得られた部位を灌流する責任冠動脈を同定し, 灌流型カテーテルを用い50%エタノールを緩徐に注入した. 注入開始後よりPVCは減少し, イソプロテレノール静注下のいかなる刺激でもVT/VFは誘発されなくなった. 急性冠症候群後に発生した薬剤治療抵抗性心室細動に対して高周波カテーテルアブレーションと化学的アブレーションの併用治療が奏功した1例を報告する.
Journal
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- Shinzo
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Shinzo 42 (7), 889-896, 2010
Japan Heart Foundation
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Details 詳細情報について
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- CRID
- 1390001204050452608
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- NII Article ID
- 130002147001
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- ISSN
- 21863016
- 05864488
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- Text Lang
- ja
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- Data Source
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- JaLC
- CiNii Articles
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- Abstract License Flag
- Disallowed