内視鏡的に治療前後の経過が追えた基礎疾患のないWhipple病の１例

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  • A PATIENT WITH WHIPPLE’S DISEASE WITHOUT AN UNDERLYING DISEASE IN WHICH THE PATIENT WAS FOLLOWED ENDOSCOPICALLY BEFORE AND AFTER TREATMENT

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<p>症例は41歳男性で，食欲不振，倦怠感，発熱を主訴に来院した．当院で施行した上部消化管内視鏡では十二指腸にびまん性の白色絨毛を認め，生検病理組織所見と合わせてWhipple病と診断した．抗菌薬治療を開始し，約２カ月後と約８カ月後の内視鏡像と病理組織像の評価を行うことができた．最近の本邦における本症の報告のほとんどが，上部消化管内視鏡における十二指腸の白色絨毛を契機に診断されており，症状から診断することが難しい本症の診断において非常に有用な所見と考えられた．自験例は免疫低下を来す背景がないこと，内視鏡像と生検病理組織所見を経時的に評価し得たことから貴重な症例と考え報告する．</p>

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