ERCP後重症急性膵炎による下部胆管狭窄に対して， 一時的なEndosonography-guided biliary drainageを施行した1例

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  • BENIGN DISTAL BILIARY STRICTURE DUE TO SEVERE ACUTE PANCREATITIS SUCCESSFULLY TREATED WITH ENDOSONOGRAPHY-GUIDED BILIARY DRAINAGE

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症例は37歳の男性．前医で重症急性膵炎を加療された後，感染性膵周囲膿瘍の治療目的で当院へ搬送された．感染性膵周囲膿瘍に対して経皮的ドレナージ，経胃的ドレナージにより約2年の経過で改善が得られたものの，経過中（膵炎発症426日目），重症急性膵炎の影響による胆道狭窄で黄疸が生じた．しかし，末梢胆管拡張は乏しく炎症による十二指腸狭窄も併発し，経皮経肝胆道ドレナージ術（PTBD）も内視鏡的経乳頭胆道ドレナージ術（EBD）も困難なため，超音波内視鏡下胆道ドレナージ（ESBD）を施行した．膵炎発症874日目，炎症消失に伴い，ステント抜去が可能となった．今後ESBDのさらなる適応拡大の可能性が示唆された．

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参考文献 (16)*注記

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