シクロスポリンAが有効であった難治性関節症性乾せん

書誌事項

タイトル別名
  • Intractable arthropathic psoriasis for which cyclosporin A was effective.

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説明

他の治療に抵抗性でシクロスポリンA(CsA)が最も良好な効果を示した関節症性乾癬の1例を報告した。症例: 41歳, 男子。10年前, 両肘頭部, 膝蓋部, 腰部に疼痛が出現。その3年後, 頭部, 額部を中心に落屑性紅斑が出現し, 次第に全身に拡大。関節症性乾癬の診断のもとメトトレキサート, エトレチナート, アザチオプリン, 血漿交換, ステロイド剤内服および外用などによる治療を受けたが軽快せず, 当科紹介され入院。当初, エトレチナートを主体に治療を試みたが, 皮疹, 関節痛とも満足すべき効果が得られなかったため, これを中止。CsAを5mg/kg/日より開始したところ, 皮疹は速やかに軽快し, 約1ヵ月後には四肢にわずかに皮疹を残すのみとなり4mg/kg/日に減量した。この間関節痛も徐々に軽快した。3mg/kg/日まで減量した段階で手掌に紅色丘疹が散発し, これに対して内服PUVA療法を併用したところ皮疹はほぼ消失。2.5mg/kg/日まで減量した際, 一部に膿疱化がみられたので再び4mg/kg/日まで増量し経過観察中だが, 現在まで皮疹, 関節痛共に経過良好で, 多毛と軽度の血圧上昇以外重篤な副作用はみられていない。CsAは関節症性乾癬に有用であることが示されているが, その際本剤を用いる時の注意点を述べる。

収録刊行物

  • 西日本皮膚科

    西日本皮膚科 53 (6), 1242-1245, 1991

    日本皮膚科学会西部支部

参考文献 (16)*注記

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キーワード

詳細情報 詳細情報について

  • CRID
    1390001204300197760
  • NII論文ID
    130004473753
  • DOI
    10.2336/nishinihonhifu.53.1242
  • ISSN
    18804047
    03869784
  • 本文言語コード
    ja
  • データソース種別
    • JaLC
    • Crossref
    • CiNii Articles
  • 抄録ライセンスフラグ
    使用不可

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