臀部粉瘤より発生した有棘細胞癌の1例

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  • A case of squeamous cell carcinoma occurred in an epidermal cyst on the buttock

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75歳，男性。約10年前より右臀部に皮下腫瘤を自覚。徐々に増大傾向であったため，近医形成外科を受診。受診時，9×8cm大の皮下腫瘤あり。その後，感染を併発したため切開排膿と生検が施行され，病理検査にて粉瘤癌と診断，当院紹介受診となった。当院初診時，右臀部に6×4cm大の皮下腫瘤と右鼠径部にリンパ節腫脹を認めた。画像検査でも右鼠径リンパ節転移が疑われたため，原発巣切除，右鼠径部，骨盤内リンパ節郭清を施行した。原発巣の病理組織所見では過角化を示し，顆粒層を有する重層扁平上皮からなる囊胞壁がみられ，それと連続して，角化傾向を有する異型細胞がシート状，胞巣状あるいは網目状に浸潤，増殖している高分化型の有棘細胞癌の像が認められた。腫瘍の浸潤は皮下脂肪組織まで及んでいた。また，鼠径リンパ節の1個に転移を認めた。

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