t（8；14）転座が陽性だった皮膚原発びまん性大細胞型B細胞リンパ腫，下肢型（primary cutaneous diffuse large B-cell lymphoma, leg type, PDLBCL-LT）の1例

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  • A case of primary cutaneous diffuse large B-cell lymphoma, leg type, t (8 ; 14) translocation was positive

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93歳男性の皮膚原発びまん性大細胞型B細胞リンパ腫，下肢型の1例を経験した。5年前から左下腿に症状のない多発赤色結節，左大腿の皮下結節，左外鼻道のブルーベリー様結節を自覚した。左下腿の病理学的検査では密な異型リンパ球の浸潤が認められた。グレンツゾーンを有し，被覆表皮は正常だった。個々の腫瘍細胞はCD3，CD5，CD45R0，CD30は陰性だったが，CD20，CD79αは陽性だった。左大腿病変を用いたPCRで，免疫グロブリン重鎖遺伝子のモノクローナルな再構成を認めた。FISH解析で，8番と14番染色体の転座がみられた。身体学的に表在リンパ節の腫脹はなく，PET，CTでは内臓病変はなかった。低用量のエトポシド内服（50～75mg/日）療法を開始したが，腫瘍は徐々に増大し，2ヵ月後にDICで永眠された。

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