書誌事項
- タイトル別名
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- A Case of Toxic Shock Syndrome Without Cutaneous Symptom After Operation for Hilar Cholangiocarcinoma
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説明
肝門部胆管癌術後に発症した皮膚症状を伴わないToxic Shock Syndrome(以下,TSSと略記)の1例を報告する.69歳男性で,肝門部胆管癌と閉塞性黄疸で紹介された.PTBDによる減黄後,肝門部胆管切除術,拡大肝右葉切除,尾状葉合併切除術を施行した.第4病日に大量膿性腹水認め,全身状態が悪化した.血液と腹水培養からMRSAが検出され,MRSA腹腔内感染と診断された.集学的治療を行うも,肝梗塞を併発し第13病日に死亡した.MRSA菌株解析によりTSS toxin-1(以下,TSST-1と略記)産生株と判明した.本例は典型的な皮膚症状がなかったものの,皮膚症状以外でTSS診断基準を満たし,TSST-1産生MRSAが起因菌であったため,TSSと診断した.過大侵襲を伴う手術の場合,TSSは治療の遅れにより致命的な転帰となりうる.早期診断と抗MRSA薬と免疫グロブリンによる治療が必須である.
収録刊行物
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- 日本外科系連合学会誌
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日本外科系連合学会誌 39 (4), 743-750, 2014
日本外科系連合学会
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キーワード
詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1390001204344209536
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- NII論文ID
- 130005094958
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- ISSN
- 18829112
- 03857883
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- JaLC
- Crossref
- CiNii Articles
- OpenAIRE
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可