メッシュ使用後の再発鼠径ヘルニアの検討

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タイトル別名
  • Evaluation of Recurrent Inguinal Hernia after Mesh Repair
  • 授業実践のひろば 文化的実践としての学びをめざして--中学家庭分野「いつでもどこでも応援隊〈炊き出し応援隊〉」の開発と実施検討
  • ジュギョウ ジッセン ノ ヒロバ ブンカテキ ジッセン ト シテ ノ マナビ オ メザシテ チュウガク カテイ ブンヤ イツ デモ ドコ デモ オウエンタイ タキ ダシ オウエンタイ ノ カイハツ ト ジッシ ケントウ

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抄録

目的:メッシュを用いた鼠径ヘルニア修復術後の再発鼠径ヘルニア（メッシュ使用後再発）について検討した．対象:1999年１月から2009年１月までの再発鼠径ヘルニア68例のうち，メッシュ使用後再発22例を対象とした．結果:前回手術はmesh plug法９例，inlay法９例，PHS法２例，inlay・plug併用法１例，TEP法１例．再発形態は間接型６例，直接型12例（うち10例が膀胱上再発），大腿型３例，直接型＋大腿型１例．再発時期は，３カ月未満ではメッシュ使用後７例に対し従来法後４例，３カ月以降12カ月未満ではメッシュ使用後６例に対し従来法後５例，12カ月以降ではメッシュ使用後９例に対し従来法後37例であった．12カ月未満の再発13例のうち７例が直接型であった．結論:メッシュ使用後の再発は，従来法後に比べて早期に発生し，直接型が多い．再発の防止には，メッシュの内側への固定にとくに留意すべきと考えられる．

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