原発性脳腫瘍との鑑別に苦慮したtumefactive multiple sclerosisの1例

DOI Web Site 参考文献25件 オープンアクセス
  • 新甫 武也
    宮崎大学医学部臨床神経科学講座脳神経外科分野
  • 内之倉 俊朗
    宮崎大学医学部臨床神経科学講座脳神経外科分野
  • 横上 聖貴
    宮崎大学医学部臨床神経科学講座脳神経外科分野
  • 上原 久生
    宮崎大学医学部臨床神経科学講座脳神経外科分野
  • 丸塚 浩助
    宮崎大学医学部病理学講座構造機能病態
  • 福島 剛
    宮崎大学医学部病理学講座腫瘍再生医学分野
  • 塩見 一剛
    宮崎大学医学部内科学講座神経呼吸内分泌代謝学分野
  • 京楽 格
    宮崎大学医学部内科学講座神経呼吸内分泌代謝学分野
  • 小玉 隆男
    宮崎大学医学部放射線医学講座病態解析医学
  • 矢野 貴徳
    宮崎大学医学部放射線医学講座病態解析医学
  • 竹島 秀雄
    宮崎大学医学部臨床神経科学講座脳神経外科分野

書誌事項

タイトル別名
  • A Case of Tumefactive Multiple Sclerosis Mimicking Primary Intracranial Tumor
公開日
2012
DOI
  • 10.7887/jcns.21.625
公開者
一般社団法人日本脳神経外科コングレス

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説明

Tumefactive demyelinating lesion (TDL)は2cmを超える孤発性の脱髄性病変と定義される.一方,tumefactive multiple sclerosis (TMS)はTDLを伴うmultiple sclerosis (MS)のまれな一亜型である.今回,われわれは原発性脳腫瘍との鑑別に苦慮したTMSの1例を経験したので報告する.症例は40歳,女性で多発性硬化症の既往があり,左同名半盲と着衣失行により来院した.MRIで右頭頂葉に5cmのリング状増強効果を伴う病変を認めた.鑑別としてTMS,膠芽腫を考えたが,神経放射線学的検査では鑑別困難であった.腫瘍との鑑別を目的に,ナビゲーションガイド下穿頭生検術を行った.病理組織診断で,MSで矛盾のない所見が得られ,腫瘍細胞はまったく確認されなかった.TMSと診断し,ステロイド投与を継続し,症状の改善が得られた.

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