急性鉄中毒に起因する急性肝不全により死亡した一例

DOI 被引用文献1件
  • 水谷 敦史
    Emergency Medical Care Center, Hamamatsu Medical Center
  • 加藤 俊哉
    Emergency Medical Care Center, Hamamatsu Medical Center
  • 中山 禎司
    Emergency Medical Care Center, Hamamatsu Medical Center
  • 本城 裕美子
    Department of Gastroenterology, Hamamatsu Medical Center
  • 影山 富士人
    Department of Gastroenterology, Hamamatsu Medical Center
  • 森 弘樹
    Department of Pathology, Hamamatsu Medical Center
  • 小澤 享史
    Department of Pathology, Hamamatsu Medical Center
  • 吉野 篤人
    Emergency Medical Care Center, Hamamatsu Medical Center Department of Emergency & Disaster Medicine, Hamamatsu University School of Medicine

書誌事項

タイトル別名
  • A fatal case of acute iron poisoning causing acute hepatic failure

この論文をさがす

説明

重症の急性鉄中毒により死亡した稀有な症例を経験したので，考察を踏まえ報告する。症例は23歳，女性。鉄欠乏性貧血の既往があり，処方されていた鉄剤（クエン酸第一鉄ナトリウム）を意図的に過剰服用し，当院に救急搬送された（推定摂取量2,400 mg）。当院来院時の症状は傾眠・腹痛・嘔吐であり，非重症の鉄中毒症例と思われたが，その後進行性に悪化し意識障害が出現，播種性血管内凝固症候群（disseminated intravascular coagulation, DIC）となった。デフェロキサミン投与，輸血療法，血漿交換，持続的血液濾過透析などの集中治療を行ったが，最終的に肝不全とその合併症（DIC・脳浮腫）により死亡した。急性鉄中毒重症例では，肝不全が完成した後に集中治療を開始してもその効果は乏しく，肝不全の発症予防および重篤化防止が重要であると考えられる。そのために，治療開始初期から消化管除染・デフェロキサミン投与・急性期血液浄化法などの集中治療を行うことが必要であると考えられた。

収録刊行物

被引用文献 (1)*注記

もっと見る

キーワード

詳細情報 詳細情報について

問題の指摘

ページトップへ