慢性膵炎の急性増悪による上腹部痛に柴胡桂枝湯が著効した1症例

  • 鵜瀬 匡祐
    国家公務員共済組合連合会佐世保共済病院麻酔科
  • 木本 文子
    国家公務員共済組合連合会佐世保共済病院麻酔科
  • 中原 春奈
    国家公務員共済組合連合会佐世保共済病院麻酔科
  • 別府 幸岐
    国家公務員共済組合連合会佐世保共済病院麻酔科
  • 吉村 真紀
    国家公務員共済組合連合会佐世保共済病院麻酔科
  • 深野 拓
    国家公務員共済組合連合会佐世保共済病院麻酔科

書誌事項

タイトル別名
  • Pain relief with Saikokeishito for acute exacerbation of chronic pancreatitis: report of a case
  • マンセイスイエン ノ キュウセイ ゾウアク ニ ヨル ジョウ フクブツウ ニ サイコケイシトウ ガ チョコウ シタ 1 ショウレイ

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説明

アルコール性慢性膵炎の急性増悪による上腹部痛が柴胡桂枝湯で消失し,画像所見も改善した症例を報告する.62歳の維持透析中の男性で,内科に入院中であった.視覚アナログスケールで60-80/100 mmの上腹部痛と背部痛があり,疼痛の治療のために麻酔科を紹介された.モルヒネの持続静脈内投与を開始し,疼痛は軽減し,2週間後にモルヒネを中止した.しかし,経口摂取を開始後に膵炎が再燃し,上腹部痛が再発した.モルヒネ,フェンタニルの持続静脈内投与,アトロピン,非ステロイド性抗炎症薬を併用したが,上腹部痛は軽減しなかったので,柴胡桂枝湯の内服を追加した.上腹部痛は10日後に消失し,オピオイドを中止した.腹部CTで遷延していた膵の炎症性変化が軽減していた.柴胡桂枝湯は単に疼痛を軽減しただけでなく,膵炎の治癒も促進したと考えられた.

収録刊行物

参考文献 (12)*注記

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