前立腺全摘除術後がん患者の尿失禁と生活の質の関係

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タイトル別名
  • Relationship between Urinary Incontinence and Quality of Life of the Cancer Patient after Radical Prostatectomy
  • ゼンリツセン ゼンテキジョジュツゴ ガン カンジャ ノ ニョウ シッキン ト セイカツ ノ シツ ノ カンケイ

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抄録

要　旨 本研究の目的は，前立腺全摘除術後のがん患者の尿失禁の自覚的重症度，情緒的支援の認知とQOL の関係を明らかにすることである．術後尿失禁のある患者77 名に，対象者の属性，尿失禁の自覚的重症度（ICIQ-SF），他者からの情緒的支援の認知（情緒的支援ネットワーク認知尺度），QOL（尿失禁特異性QOL 尺度日本語版キング健康調査）について自記式質問紙調査を行った．記述統計，各変数の相関を求め，QOL を従属変数とする階層的重回帰分析を行った．結果，対象者の尿失禁の自覚的重症度は中等度，「全般的健康感」と有意な差は認めず，排尿による「生活への影響」，日常の活動7 項目すべてと有意な差を認めた．階層的重回帰分析では日常の活動「身体的活動の制限」「心の問題」で有意な変化があり，「身体的活動の制限」は尿失禁の自覚的重症度，情緒的支援の認知「その他」（β＝.618，p＜0.01，β＝－.230，p＜0.01）と,「心の問題」は尿失禁の自覚的重症度，情緒的支援の認知「職場」（β＝.419，p＜0.01，β＝－.236，p＜0.10）と主効果の直接効果を認めたが，どちらも交互作用項に有意な差は認めなかった．術後のがん患者は排尿による「生活への影響」を感じ生活している．その中で，日常の活動「身体的活動の制限」はその他の人の情緒的支援の認知を，「心の問題」は職場の中の情緒的支援の認知を感じることで尿失禁の生活の影響を和らげることに繋がることが考えられた．看護師は局限性前立腺全摘除術（RP）後の尿失禁の自覚的重症度を的確に捉え，情緒的支援の認知を評価し，日常生活の影響を身体的，心理的（精神的）に細やかに支援することが必要である．

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