書誌事項
- タイトル別名
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- Efficacy of combined endoscopic treatments and extracorporeal shock wave lithotripsy for pancreatic lithiasis
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説明
主膵管または副膵管内に膵石が存在し，疼痛を訴える症例は治療の良い適応である．結石径が5mm以上の場合は，まずはESWLによる破砕を先行する．ESWLは低侵襲性かつ安全性の高い治療法であり，良好な結石破砕効果と疼痛改善率が得られる．破砕片の嵌頓による急性膵炎や急性胆管炎を予防するために，内視鏡的膵管口切開術を前処置として施行している．しかし多発結石や大結石例では，ESWL単独での結石消失効果は高くなく，内視鏡治療などの補助療法が必要である．ESWLで膵石を3mm以下に破砕することで，バスケット鉗子や拡張用バルーンカテーテルを用いた膵石除去が安全に施行できる．ESWLで破砕が困難な場合には，膵管鏡下のEHLを行う．十二指腸側に主膵管狭窄を伴う場合には，各種の拡張用カテーテルやバルーンカテーテルを用いて拡張を行い，膵管ステントを留置する．これらの手技を適宜組み合わせることで，安全に治療が可能と考えられる．
収録刊行物
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- 膵臓
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膵臓 30 (2), 154-163, 2015
一般社団法人 日本膵臓学会
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詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1390001204638532352
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- NII論文ID
- 130005068109
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- ISSN
- 18812805
- 09130071
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- JaLC
- Crossref
- CiNii Articles
- OpenAIRE
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可