一過性脳虚血発作で入院中に発症した虚血性脳卒中に対しrt-PA 静注療法を施行した症例の検討

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タイトル別名
  • Cases receiving intravenous thrombolysis for acute ischemic stroke occurring during hospitalization for transient ischemic attack

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一過性脳虚血発作（transient ischemic attack; TIA）で入院中に発症した虚血性脳卒中に対しrt-PA 静注療法を施行した，既報の1 例を除く4 例を分析した．男性2 例，年齢74 から89 歳，先行したTIA のABCD2 スコアは4 から6，1 例に入院時拡散強調画像で左視床内側に高信号病変を認めた．4 例中3 例が心房細動を有し，入院時ないし発症時に主幹動脈閉塞所見がみられた．TIA から虚血性脳卒中発症までの時間は2 時間から3 日で，発症時のNIH Stroke Scale スコアは7 から30，発症からrt-PA 静注療法開始までの時間はそれぞれ33，33，160，170 分であった．90 日後のmodified Rankin Scale は0 が2 例，5 が1 例，不明1 例であった．TIA は入院後早期に虚血性脳卒中を発症する危険がありrt-PA 静注療法を含む超急性期治療の適応を念頭におく必要がある．

収録刊行物

  • 脳卒中

    脳卒中 38 (4), 226-232, 2016

    一般社団法人 日本脳卒中学会

参考文献 (16)*注記

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