P2-33　ヒドロキシクロロキン（HCQ）投与量と安全性・有効性の検討

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<p>【目的】SLEの実臨床下でのHCQの有効性と安全性を検証し，血清S100A8およびA9蛋白の有用性を検討する．【方法】2015年9月から，当院でHCQを投与されたSLE患者のうち投与期間が3ヵ月を超える症例を対象とした．皮疹の評価にはCLASIを用い投与開始時と投与後3ヶ月で有効性と安全性を評価した．血清バイオマーカーへの効果は血清補体価，抗DNA抗体価，白血球数，リンパ球数，血小板数を検討した．血清S100蛋白はELISAを用いて測定した．【結果】対象症例は男性6例，女性45例，平均年齢は42.5±12.8歳．HCQは理想体重換算投与；39例，小量投与；12例であった．有害事象は35.3％にみられ少量投与例が3.92％，理想体重換算投与が31.4％と少量投与は有意に少なかった．皮疹に対する有効性は91.2％で改善（CLASIの変化量−4.0±4.52）を認めた．理想体重換算および少量投与の皮疹に対する有効性はそれぞれ85％，100％（CLASIの変化量−3.20±4.60, −6.4±3.78）と有意な差はなかった．疾患バイオマーカーでは，補体および抗DNA抗体が理想体重換算投与のみ有意な改善を認めた．血清S100A8およびA9は有効群において有意に低下した．【結論】HCQの皮疹への効果は理想体重換算投与と少量投与では同等であり，有害事象は少量投与で有意に少なかった．しかし血清バイオマーカーとの関連では少量投与群は効果に乏しかった．血清S100A8およびA9値は有効性と関連した．</p>

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