書誌事項
- タイトル別名
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- A Case of Partial Anastomotic Dehiscence After Bronchoplasty That Improved Without Progressing to a Critical Condition, Probably Owing to the Pedicled Pericardial Fat Pad Flap Wrapped Around the Anastomotic Site at Operation
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説明
背景.気管支形成術後の縫合不全は,致命的となりうる合併症である.症例.69歳男性.右上葉肺癌にて開胸し,#11sリンパ節転移を認めたために右上葉管状切除術を施行した.Pericardial fat pad(傍心膜脂肪組織)を有茎で剥離し,吻合部の全周に被覆した.切除肺の病理学的検索では混合型小細胞癌(combined small cell carcinoma)と診断された.術後は合併症なく,軽快退院した.化学療法目的で再入院した時,発熱とCRPの上昇を認め,気管支鏡検査にて吻合部の部分的な離開を認めた.CTでは吻合部の右側に25×17mm大の死腔を認めたが,その周囲にpericardial fat padが存在し,気胸も膿胸も合併していなかった.抗生剤の投与のみで軽快退院した.術後10か月のCTでは,吻合部周囲の死腔は完全に消失し,吻合部狭窄も認めなかった.患者は術後7か月目に再発をきたし,抗癌剤を投与するも,術後19か月で癌死した.結論.気管支形成術の吻合部にpericardial fat padを被覆することにより,縫合不全が重篤な状態に至らずに軽快したと考えられた.
収録刊行物
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- 気管支学
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気管支学 31 (2), 89-94, 2009
日本呼吸器内視鏡学会
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詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1390001204753044480
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- NII論文ID
- 110007161899
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- NII書誌ID
- AN00357687
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- ISSN
- 21860149
- 02872137
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- JaLC
- CiNii Articles
- Crossref
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可
