糖尿病を合併した造血器悪性腫瘍患者に対するステロイド療法時の‌血糖管理:

DOI 被引用文献3件 参考文献9件 オープンアクセス
  • 土手 賢史
    社会福祉法人京都社会事業財団 京都桂病院薬剤科
  • 澤井 麻記
    社会福祉法人京都社会事業財団 京都桂病院薬剤科
  • 服部 武志
    社会福祉法人京都社会事業財団 京都桂病院内分泌・糖尿内科
  • 野崎 歩
    社会福祉法人京都社会事業財団 京都桂病院薬剤科
  • 小林 由佳
    社会福祉法人京都社会事業財団 京都桂病院薬剤科
  • 土井 章一
    社会福祉法人京都社会事業財団 京都桂病院血液内科
  • 新宮 とし子
    社会福祉法人京都社会事業財団 京都桂病院薬剤科
  • 中西 弘和
    同志社女子大学薬学部

書誌事項

タイトル別名
  • Blood Glucose Management in Steroid Therapy for Hematologic Malignancies Complicated by Diabetes:
  • Usefulness of Medication Support by Pharmacists in Collaborative Drug Therapy Management
  • 共同薬物治療管理下での薬剤師による処方支援の有用性

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説明

The influence of pharmacist-supported insulin therapy on the safety and efficacy of blood glucose management in steroid therapy for hematologic malignancies complicated by diabetes in collaborative drug therapy management was examined. At the same time, an insulin dose-predicting factor required for blood glucose control was investigated. Changes in the blood glucose level after steroid administration were significantly decreased on medication support by a pharmacist compared to those in blood glucose control performed by a physician alone: the median (range) blood glucose level before breakfast, 138.6 (99.00 - 189.0) mg/dL vs 156.4 (111.2 - 204.6) mg/dL (P = 0.13); before lunch, 198.5 (128.7 - 307.0) mg/dL vs 240.9 (157.7 - 410.5) mg/dL (P < 0.01); before supper, 232.9 (161.7 - 329.8) mg/dL vs 311.5 (157.4 - 387.9) mg/dL (P < 0.01); before sleep, 247.5 (164.9 - 338.7) mg/dL vs 293.3 (174.7 - 345.9) mg/dL (P < 0.01), respectively. An index of daily glycemia excursions, Schlichtkrull M120 value, was also significantly decreased: 30.27 (5.96 - 66.04) vs 58.63 (9.21 - 93.68) (P < 0.001), respectively. The insulin dose was inversely correlated with the prednisolone dose (correlation coefficient: -0.511. P = 0.021), but no correlation with any other factor (dexamethasone dose, age, body mass index, and HbA1c (JDS ) was noted. The findings suggest that meticulous dose control in consideration of a patient’s insulin sensitivity is essential for blood glucose control using insulin in steroid therapy, and cooperation between pharmacists and physicians facilitates precise blood glucose control, leading to safe and effective insulin therapy.

収録刊行物

  • 医療薬学

    医療薬学 39 (7), 395-405, 2013

    一般社団法人日本医療薬学会

被引用文献 (3)*注記

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参考文献 (9)*注記

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