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Diagnostic Criteria of Acute Liver Failure in Japan: A Report by The Intractable Hepayo-Biliary Disease Study Group in Japan

  • Mochida Satoshi
    Department of Gastroenterology & Hepatology, Saitama Medical University
  • Takikawa Yasuyuki
    Department of Gastroenterology and Hepatology, School of Medicine, Iwate Medical University
  • Nakayama Nobuyuki
    Department of Gastroenterology & Hepatology, Saitama Medical University
  • Oketani Makoto
    Department of Digestive and Life-Style Related Disease, Health Research Course, Human and Environmental Sciences, Kagoshima University Graduate School of Medical and Dental Sciences
  • Naiki Takafumi
    Department of Gastroenterology, Gifu University Graduate School of Medicine
  • Yamagishi Yoshiyuki
    Department of Internal Medicine, School of Medicine, Keio University
  • Ichida Takafumi
    Department of Gastroenterology, Shizuoka Hospital, Juntendo University
  • Tsubouch Hirohito
    Department of Digestive and Life-Style Related Disease, Health Research Course, Human and Environmental Sciences, Kagoshima University Graduate School of Medical and Dental Sciences

Bibliographic Information

Other Title
  • 我が国における「急性肝不全」の概念,診断基準の確立:厚生労働省科学研究費補助金(難治性疾患克服研究事業)「難治性の肝・胆道疾患に関する調査研究」班,ワーキンググループ-1,研究報告
  • ワガクニ ニ オケル キュウセイ カンフゼン ノ ガイネン シンダン キジュン ノ カクリツ コウセイ ロウドウショウ カガク ケンキュウヒ ホジョキン ナンチセイ シッカン コクフク ケンキュウ ジギョウ ナンチセイ ノ カン タンドウ シッカン ニ カンスル チョウサ ケンキュウ ハン ワーキンググループ 1 ケンキュウ ホウコク

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Abstract

我が国の劇症肝炎は肝炎像を伴う症例のみを対象としており,欧米の急性肝不全とは疾患単位が異なる.また,その診断基準にはプロトロンビン時間の%表記を採用しており,INR表記を用いている諸外国とは整合性がとれない.そこで,厚生労働省研究班は,欧米の整合性に配慮した「急性肝不全」の診断基準を作成した.同基準では,正常肝ないし肝機能が正常と考えられる肝に肝障害が生じ,初発症状出現から8週以内に,高度の肝機能障害に基づいてプロトロンビン時間が40%以下ないしはINR値1.5以上を示すものを「急性肝不全」と診断することとした.また,肝性脳症が認められない,ないしは昏睡度がI度までの「非昏睡型」,昏睡II度以上の肝性脳症を呈する「昏睡型」に分類し,後者は初発症状出現から昏睡II度以上の肝性脳症が出現するまでの期間が10日以内の「急性型」と,11日以降56日以内の「亜急性型」に区分することにした.この診断基準に注記を併記し,従来の劇症肝炎との関連および成因分類を明確にした.<br>

Journal

  • Kanzo

    Kanzo 52 (6), 393-398, 2011

    The Japan Society of Hepatology

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