回盲部腫瘤で発見された新生児虫垂炎の1 例

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タイトル別名
  • Appendicitis With Abdominal Tumor in a Neonate
  • カイ モウブ シュリュウ デ ハッケン サレタ シンセイジ チュウスイエン ノ 1レイ

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腹部腫瘤で発見された，新生児期発症の虫垂炎の1 例を経験した．症例は日齢22 の男児．発熱と嘔吐，腹部の膨隆にて発症．感染性腸炎の診断にて抗生物質を投与されたが，症状は軽快せず．腹部骨盤CT 検査にて腸管拡張および回盲部に腫瘤像を認めた．重複腸管による腸閉塞を疑い，日齢36，開腹手術を施行した．腹腔内を検索すると，回盲部周囲に膿瘍を認めた．穿孔性虫垂炎を疑い虫垂を検索するも，虫垂は溶解し確認できなかった．虫垂根部と思われる部位の盲腸壁を縫合し，ドレーンを挿入し閉腹した．術後経過は良好で術後14 日目に退院した．新生児に虫垂炎が発症することは極めて稀である．本邦では，われわれの報告も含め41 例の報告があるにすぎない．新生児では，虫垂炎に典型的な所見，検査成績を示さず，術前診断はきわめて困難であるが，新生児期にも虫垂炎が起こりうることを留意し，期を逃すことなく外科的治療に踏み切る必要があると思われた．

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参考文献 (18)*注記

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