WDHA症候群を呈した膵頭部悪性VIP産生腫瘍の1例

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  • A CASE OF MALIGNANT VIP-PRODUCING TUMOR OF THE PANCREAS PRESENTING WITH WDHA SYNDROME

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症例は72歳,女性.水様性下痢を主訴に来院した.血液検査にて低カリウム血症を認め腹部の画像診断は,膵頭部に径3cm大の境界が不明瞭な腫瘤性病変を認めた.血中のVIP値は490pg/mlと上昇しており膵VIP産生腫瘍によるWDHA症候群と診断した.補助療法による全身状態の改善の後,膵頭十二指腸切除術を施行した.病理組織所見では核異型,核分裂像があり,脈管侵襲も認められた.免疫染色ではVIP染色陽性で悪性VIP産生腫瘍と診断された.術後血中VIP値は19pg/mlと正常化し,軽快退院したが,4年目に多発性肝転移に伴う敗血症にて亡くなった.膵VIP産生腫瘍は稀な疾患であり,文献的考察を加え報告する.

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参考文献 (32)*注記

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