術前診断困難であった腹直筋に生じた骨化性筋炎の1例

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タイトル別名
  • A Case of Myositis Ossificans in the Abdominal Rectus Muscle that was Difficult to Diagnose Preoperatively
  • 症例 術前診断困難であった腹直筋に生じた骨化性筋炎の1例
  • ショウレイ ジュツゼン シンダン コンナン デ アッタ フクチョクキン ニ ショウジタ コッカセイ キンエン ノ 1レイ

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抄録

症例は76歳,男性.体動時に下腹部痛を認め,近医で左腹直筋内の腫瘤を指摘されたため当院紹介.CTで左腹直筋内に辺縁造影効果を伴う23×23×52mmの低信号域を認めた.腫瘤はMRIのT1/T2強調画像で低信号,拡散強調画像で高信号を示した.画像所見では鑑別診断を行うことは困難であり,超音波下針生検を追加施行した.針生検の結果で紡錘形細胞肉腫が疑われたため,腫瘍摘出術を施行した.摘出標本の病理組織学的検査でzonal patternと呼ばれる腫瘤辺縁部の骨梁形成を認め,骨化性筋炎と診断した.術後に再発を疑う所見は認めていない.<BR>骨化性筋炎が腹直筋内に発生することは極めて稀であり,若干の文献的考察を加えて報告する.

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