糖尿病性ケトアシドーシスで発症し，急性呼吸促迫症候群，急性腎不全，DIC, 横紋筋融解症を合併した劇症1型糖尿病の1例

DOI Web Site 参考文献16件

書誌事項

タイトル別名
  • Diabetic Ketoacidosis Secondary to Fulminant Type 1 Diabetes Complicated by Acute Respiratory Distress Syndrome, Disseminated Intravascular Coagulation, Acute Renal Failure, and Rhabodmyolysis. Case Report
  • 症例報告 糖尿病性ケトアシドーシスで発症し,急性呼吸促迫症候群,急性腎不全,DIC,横紋筋融解症を合併した劇症1型糖尿病の1例
  • ショウレイ ホウコク トウニョウビョウセイ ケトアシドーシス デ ハッショウ シ キュウセイ コキュウ ソクハク ショウコウグン キュウセイ ジンフゼン DIC オウモンキン ユウカイショウ オ ガッペイ シタ ゲキショウ 1ガタ トウニョウビョウ ノ 1レイ

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説明

【症例】23歳，女性．【家族歴，既往歴】特記すべきことなし．【主訴】意識障害．【臨床経過】2003年3月31日より感冒症状あり，4月8日せん妄状態で救急外来受診．来院時血糖1,124 mg/dl, HbA1c 6.8%, 動脈血pH 6.89, BE-27.5, 膵外分泌酵素上昇，腎不全，横紋筋融解症もあり，多彩な合併症のある劇症1型糖尿病によるケトアシドーシス(DKA)と診断．直ちに輸液および速効型インスリン持続静注で治療を開始した．急性呼吸促迫症候群(ARDS)を合併し，人工呼吸，持続血液濾過を行ったが，呼吸不全が悪化し最終的に経皮的人工心肺装着，体外式膜酸素化によって改善した，強化インスリン療法下で7月8日退院した．【考案】DKAには稀にARDSが合併するとの報告がある．本例は感冒様症状を初発とする重篤な合併症が重積した劇症1型糖尿病で，極めて重症であったが集学的治療で救命できた．

収録刊行物

  • 糖尿病

    糖尿病 49 (2), 157-162, 2006

    一般社団法人 日本糖尿病学会

参考文献 (16)*注記

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