B型肝炎ウィルス感染を伴った肝脾悪性リンパ腫の1切除例

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タイトル別名
  • A Resected Case of Hepatosplenic Malignant Lymphoma with Hepatitis B Virus Infection

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説明

症例は55歳の女性で,腹部CTにて肝臓と脾臓に限局する腫瘤を認めたため,当院を受診した.表在リンパ節を触知せず,血液検査所見でLDH 711 IU/l,HBsAg陽性,IL-2R抗体748 U/mlと高値を示した.肝生検と免疫特殊染色でB細胞性悪性リンパ腫と診断された.他検査で他臓器に病変を認めなかった.肝臓,脾臓ともに腫瘍破裂の危険性があり,切除を先行させ術後化学療法を施行する方針とし,肝外側区域切除術,脾臓摘出術を施行した.術後,tetrahydropyranyl adriamycin-cyclophosphamide,vincristine and prednisolone therapy(THP-COP療法)を3コース行い,現在無再発生存中である.また,HBV carrierであったため術後ラミブジンを投与している.肝脾悪性リンパ腫は非常にまれな疾患であり,我々が検索しえたかぎりでは切除例は自験例のみであった.若干の文献的検索を含め報告する.

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参考文献 (15)*注記

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