間葉性異形成胎盤の1例

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タイトル別名
  • A case of placental mesenchymal dysplasia
  • 症例報告 間葉性異形成胎盤の1例
  • ショウレイ ホウコク カンヨウセイイケイセイ タイバン ノ 1レイ

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説明

間葉性異形成胎盤（placental mesenchymal dysplasia；PMD）は胎盤の嚢胞状変化を呈するまれな疾患であり，しばしば部分奇胎や胎児共存奇胎との鑑別が必要となる．合併症に胎児発育不全（FGR）やBeckwith-Wiedemann症候群（BWS）などがある．今回胎児共存奇胎と鑑別が必要であったPMDの1例を経験したので報告する．症例は妊娠15週より胎盤が一部胞状化し，妊娠20週に胎盤に多発した小嚢胞とFGRを認めたため妊娠21週に当院へ紹介となった．尿中hCG値は35814IU/lで週数相当であった．MRI所見では胎盤は子宮腔内の約半分を占め，嚢胞成分と混在していたためPMDの可能性が示唆された．妊娠32週に胎児発育停止と胎児機能不全のため緊急帝王切開を行った．胎盤は1414gで多数の小嚢胞を認め，その組織学的所見からPMDと診断した．児は貧血および血小板減少を認めたが，明らかな外表奇形はなかった．〔産婦の進歩66（2）：119-123，2014 （平成26年5月）〕

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