書誌事項
- タイトル別名
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- Thrombotic Thrombocytopenic Purpura Achieving Complete Remission by Slow Infusion of Vincristine
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抄録
血栓性血小板減少性紫斑病(TTP)にビンクリスチン(VCR)緩速静注が著効した1例を経験した。症例は40歳女性。突然の性器出血によりショック状態となり当院に入院した。血液検査上著明な貧血，血小板減少，LDH上昇を認めた。当初ステロイドパルス療法，免疫グロブリン大量投与を試みたが無効であった。次第に意識障害，腎機能障害が出現しTTPと診断し，血漿交換を施行した。意識レベルの改善，LDHの低下を認めたが，貧血，血小板減少は続いた。そこで週1回VCR 1∼2 mgを4∼8時間かけて緩速静注したところ，著効を呈し寛解に至った。その後VCR中止，あるいは抜歯に伴いTTPの再燃を繰り返したが，いずれもVCR再開により寛解再導入に至った。VCR緩速静注は難治性のTTPに対して，試みる価値のある治療法と思われる。
収録刊行物
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- 臨床血液
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臨床血液 33 (8), 1084-1089, 1992
一般社団法人 日本血液学会