髄液抗グルタミン酸受容体ε２抗体陽性の非ヘルペス性急性辺縁系脳炎をともなったＶｏｇｔ－小柳－原田病の１例

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タイトル別名
  • A case of Vogt-Koyanagi-Harada disease associated with non-herpetic acute limbic encephalitis with autoantibodies against glutamate receptor .EPSILON.2 in the cerebrospinal fluid
  • 症例報告 髄液抗グルタミン酸受容体ε2抗体陽性の非ヘルペス性急性辺縁系脳炎をともなったVogt-小柳-原田病の1例
  • ショウレイ ホウコク ズイエキ コウグルタミンサン ジュヨウタイ イプシロン 2 コウタイ ヨウセイ ノ ヒヘルペス セイキュウセイ ヘンエンケイ ノウエン オ トモナッタ Vogt コヤナギ ハラダビョウ ノ 1レイ

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抄録

42歳女性例を報告する．視力低下で発症し，頭痛，耳鳴，情動異常が出現した．胞状網膜剥離，蛍光眼底造影検査での脈絡膜の充盈遅延，点状漏出，乳頭の過蛍光よりVogt-小柳-原田病（原田病）と診断した．髄液検査で単核球優位の細胞数増多，抗グルタミン酸受容体（GluR）ε2 IgM型抗体陽性，頭部MRIにて左海馬傍回に病変をみとめ，辺縁系脳炎が考えられた．神経症状，髄液所見はステロイド療法で改善した．原田病の病態として自己免疫機序が報告されているが，本例における脳炎の発症にも抗GluR抗体などの抗神経抗体の関与の可能性が考えられた．これまで原田病にともなう辺縁系脳炎の報告はないが，今後留意する必要がある．<br>

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