LenalidomideによるQuincke浮腫と薬剤性過敏性肺炎を生じた多発性骨髄腫

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書誌事項

タイトル別名
  • Quincke's edema and hypersensitivity pneumonitis induced by lenalidomide for multiple myeloma
  • 症例報告 LenalidomideによるQuincke浮腫と薬剤性過敏性肺炎を生じた多発性骨髄腫
  • ショウレイ ホウコク Lenalidomide ニ ヨル Quincke フシュ ト ヤクザイセイ カビンセイ ハイエン オ ショウジタ タハツセイ コツズイシュ

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説明

<p>症例は64歳，男性。多発性骨髄腫（BJP-κ型）の再発例に対してlenalidomide（LEN）15 mgとdexamethasoneを投与したところ，4日目に右眼瞼の浮腫が出現した。LENの休薬で眼瞼の浮腫は軽快したがLENを減量し再開したところ，再度4日目に眼瞼の浮腫が出現した。浮腫はLENの投与と一致し，性状よりQuincke浮腫と診断した。休薬後，LENを減量し眼瞼浮腫がないことを確認し，徐々に増量した。眼瞼浮腫の再燃はなかったが，好酸球および好塩基球比率の増加とCRPの上昇を認めた。3コース目のLEN投与中に肺野にスリガラス影を認め，LENによる薬剤性過敏性肺炎が疑われた。LENの中止とprednisoloneの投与でスリガラス影は改善した。IMiDsであるLENの免疫賦活作用によりQuincke浮腫，CRPの上昇と好酸球，好塩基球の増加，薬剤性過敏性肺炎が経時的に認められた。</p>

収録刊行物

  • 臨床血液

    臨床血液 57 (12), 2502-2506, 2016

    一般社団法人 日本血液学会

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