初診時にder(5;12)(q10;q10)の染色体異常を示し，経過中に別クローン由来の晩発性Philadelphia染色体が陽性となった骨髄異形成症候群
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- 間部 賢寛
- 大阪市立総合医療センター 血液内科 生長会府中病院 血液疾患センター
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- 吉井 由美
- 大阪市立総合医療センター 血液内科 松下記念病院 血液科
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- 向井 悟
- 大阪市立総合医療センター 血液内科
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- 坂本 恵利奈
- 大阪市立総合医療センター 血液内科 四天王寺病院 血液内科
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- 金島 広
- 大阪市立総合医療センター 血液内科
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- 中尾 隆文
- 大阪市立総合医療センター 血液内科
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- 久保 勇記
- 大阪市立総合医療センター 病理部
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- 福島 裕子
- 大阪市立総合医療センター 病理部
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- 井上 健
- 大阪市立総合医療センター 病理部
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- 山根 孝久
- 大阪市立総合医療センター 血液内科
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- 手島 博文
- 大阪市立総合医療センター 血液内科 日本赤十字社大阪府血液センター
書誌事項
- タイトル別名
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- Late appearing Philadelphia chromosome as another clone in a patient with myelodysplastic syndrome harboring der(5;12)(q10;q10) at diagnosis
- 症例報告 初診時にder(5;12)(q10;q10)の染色体異常を示し,経過中に別クローン由来の晩発性Philadelphia染色体が陽性となった骨髄異形成症候群
- ショウレイ ホウコク ショシンジ ニ der(5;12)(q10;q10)ノ センショクタイ イジョウ オ シメシ,ケイカ チュウ ニ ベツ クローン ユライ ノ バンパツセイ Philadelphia センショクタイ ガ ヨウセイ ト ナッタ コツズイイケイセイ ショウコウグン
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抄録
症例は61歳男性。2009年3月に白血球増多・血小板低下のため当院を受診され，細胞形態の異型と染色体異常46, XY, der(5;12)(q10;q10)を伴い骨髄異形成症候群・分類不能型と診断した。診断時der(5;12)の異常のみだったが，Major BCR-ABL1のPCRが陽性であり，経過中にPhが顕在化したため晩発性Ph症例と診断した。Ph染色体はFISHにてder(5;12)核板には認められず，別クローン由来が示唆された。原病増悪のためイマチニブ，ハイドロキシウレア，シタラビンの投与を行ったが，MDS診断から5箇月後に呼吸不全のため永眠した。剖検ではMDSクローンによる広範な肺浸潤を認めた。晩発性Phは白血病進展に関与しているとされ，MDSや急性白血病の経過中に出現する例が報告されているが頻度は少なく，予後や病型進展への機序解明など今後多数例での解析が望まれる。
収録刊行物
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- 臨床血液
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臨床血液 53 (6), 618-622, 2012
一般社団法人 日本血液学会
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詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1390001205035865472
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- NII論文ID
- 130004501689
- 10030831607
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- NII書誌ID
- AN00252940
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- COI
- 1:STN:280:DC%2BC38jps1agsg%3D%3D
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- ISSN
- 18820824
- 04851439
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- NDL書誌ID
- 023869085
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- PubMed
- 22790637
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- JaLC
- NDL
- PubMed
- CiNii Articles
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可