抗Ｈｕ抗体，抗ＧｌｕＲε２抗体ともに陽性で辺縁系脳炎を合併した末梢神経障害の１例

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タイトル別名
  • A case of anti-Hu antibody- and anti-GluR.EPSILON.2 antibody-positive paraneoplastic neurological syndrome presenting with limbic encephalitis and peripheral neuropathy
  • 症例報告 抗Hu抗体,抗GluRε2抗体ともに陽性で辺縁系脳炎を合併した末梢神経障害の1例
  • ショウレイ ホウコク コウHu コウタイ コウGluR イプシロン 2 コウタイ トモニ ヨウセイ デ ヘンエンケイ ノウエン オ ガッペイ シタ マッショウ シンケイ ショウガイ ノ 1レイ

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抄録

症例は75歳男性である．74歳時に歩行困難，全身痙攣のため前医に入院したが，意識障害，四肢筋力低下が遷延し当科へ転院した．入院時に意識障害，遠位筋優位の筋萎縮，筋力低下をみとめ，頭部MRIで両側海馬にT2高信号域を，神経伝導検査で運動神経優位の末梢神経障害をみとめた．胸部CTにて肺門部のリンパ節腫脹と同部位へのFDG-PETでの集積をみとめた．血清抗Hu抗体，抗GluRε2抗体が陽性で，傍腫瘍性神経症候群による辺縁系脳炎，末梢神経障害が示唆された．免疫グロブリン大量静注療法（IVIg）を施行し，臨床症状，検査所見ともに改善した．複数の抗神経抗体陽性例の報告はまれで，抗Hu抗体と抗GluRε2抗体の重複陽性例にてIVIgが有効である可能性が示唆された．<br>

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