書誌事項
- タイトル別名
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- Analysis of Clinical Severity of Tsutsugamushi Disease According to the Serotype of Pathogenic Rickettsia
- 感染Rickettsia tsutsugamushiの血清型によるつつが虫病の臨床所見の解析
- カンセン Rickettsia tsutsugamushi ノ ケツセイガタ
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抄録
つつが虫病の臨床像とくに重症度の病原学的な解析を目的として, 1992-1994年に大分県で罹患したつつが虫病患者45名について感染R.tsutsugamushiの血清型と臨床症状もしくは検査成績との関連を検討した.患者はIrie型20名とHirano型24名の2群に分けられた (Karp型の1例は除外).臨床症状の頻度は両群でほとんど差を認めなかった.検査成績 (中央値) はCRPは両群で差はなかったが (Irie型3.15mg/dl;Hirano型3.10mg/dl), 赤沈値はIrie型がやや大きかった (Irie型35mm/hr;Hirano型21.5mm/hr).末梢血では白血球数はHirano型で発病初期の減少が高度であった (Irie型5,500/μl;Hirano型3,700/μl, p<0.05).血小板数もHirano型で減少が著しかった (Irie型230×103/μl;Hirano型160×103, p<0.05).肝機能検査はGOTはIrie型37IU/l, Hirano型71IU/l, GPTは36.5IU/lと65IU/l, LDHは546.5IU/lと709IU/lといずれもHirano型が有意に高値であった (p<0.05).急性期のGPT値は経過とともに上昇し (r=0.494, p<0.05).Irie型では治療開始後比較的急速に回復したが, Hirano型では7日前後は上昇傾向が持続した例が多かった.以上の結果, 臨床検査成績からHirano型がIrie型より重症な経過をとることが明らかとなった.これは両群のリケッチアの病原性を反映すると考えられた.血小板数は白血球数 (r=0.427, p<0.05), 赤沈値 (r=0.691, p<0.01) などと相関が認められ, 病態の解析に有用な所見と考えられた.
収録刊行物
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- 感染症学雑誌
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感染症学雑誌 71 (4), 299-306, 1997
一般社団法人 日本感染症学会
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詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1390001205047068672
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- NII論文ID
- 130004330556
- 10008720625
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- NII書誌ID
- AN00047715
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- ISSN
- 1884569X
- 03875911
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- NDL書誌ID
- 4207104
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- PubMed
- 9164083
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- データソース種別
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- JaLC
- NDL
- Crossref
- PubMed
- CiNii Articles
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可