本邦における小児細菌性髄膜炎の動向（2009～2010）

DOI Web Site Web Site PubMed 被引用文献3件 参考文献17件 オープンアクセス
  • 新庄 正宜
    Center for Infectious Diseases and Infection Control, Keio University School of Medicine Department of Pediatrics, School of Medicine, Keio University
  • 岩田 敏
    Center for Infectious Diseases and Infection Control, Keio University School of Medicine
  • 佐藤 吉壮
    Department of Pediatrics, Fuji Heavy Industries LTD. Health Insurance Society General Ota Hospital
  • 秋田 博伸
    Department of Pediatrics, St. Marianna University School of Medicine Yokohama City Seibu Hospital
  • 砂川 慶介
    Kitasato University, Research Organization for Infection Control Sciences

書誌事項

タイトル別名
  • Childhood Bacterial Meningitis Trends in Japan from 2009 to 2010
  • ホンポウ ニ オケル ショウニ サイキンセイ ズイマクエン ノ ドウコウ(2009-2010)
  • 小児細菌性髄膜炎の動向2009～2010

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説明

2009 年1 月から2010 年12 月までの2 年間に全国95 施設から小児細菌性髄炎314 症例（男児186，女児124，性別未報告4 例）が報告された．年齢別では0 歳児が51.2％（161/314）と半数を占めた．原因菌として，Haemophilus influenzae（1 カ月～5 歳）が53.2％（167/314）と最も多く，次いでStreptococcus pneumoniae （1 カ月～12 歳）が24.2％（76/314），Streptococcus agalactiae（4 カ月以下のみ），Escherichia coli（3 カ月以下のみ）と続いた．耐性菌の率は，H. influenzae で50.1％（78/153），S. pneumoniae で63.0％（46/73）であった．初期治療薬は，4 カ月未満ではampicillin（ABPC）＋セフェム系薬ならびにカルバペネム系薬＋その他のβ ラクタム系薬の2 剤を併用した症例が77.8％（42/54）と多く，4 カ月以降ではカルバペネム系薬＋その他のβ ラクタム系薬の併用が76.4％（198/259）を占めた．最終治療薬としては，H. influenzae でcefotaxime（CTX）もしくはceftriaxone（CTRX），S. pneumoniae でカルバペネム系薬の単剤が最も多かった．致死率は2.0％（6/305）であった．インフルエンザ菌b 型ワクチン（以下，Hib ワクチン）を接種したのは 5 名のみで，いずれもH. influenzae 髄膜炎以外の髄膜炎を発症した．7 価肺炎球菌結合型ワクチン（以下， PCV7）の接種者はいなかった．Hib ワクチン，PCV7 の普及していない現時点では，小児細菌性髄膜炎の特徴に，ここ数年間大きな変化はなかった．

収録刊行物

  • 感染症学雑誌

    感染症学雑誌 86 (5), 582-591, 2012

    一般社団法人 日本感染症学会

被引用文献 (3)*注記

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参考文献 (17)*注記

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