グリセリン浣腸による損傷部位や有害事象についての文献検討

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  • The Review about a Lesion and Adverse Events by Glycerin Enema
  • グリセリンカンチョウ ニ ヨル ソンショウ ブイ ヤ ユウガイ ジショウ ニ ツイテ ノ ブンケン ケントウ

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説明

本研究は，グリセリン浣腸時に有害事象のあった事例から，症状および出現時期に加えて，直腸の形態を中心にカテーテル挿入の長さと損傷部位について分析した．対象は，1979～ 2008年に発表され，損傷部位が記載されていた症例 32件とした．対象者の既往疾患は消化器系疾患が多く，浣腸実施後に多くみられた身体症状は血色素尿 ・ 溶血，下血 ・ 出血であった．また，その大半が浣腸当日から翌日までに出現していた．よって，消化器系疾患をもつ者への浣腸には特に注意が必要であり，浣腸実施から翌日まで血色素尿 ・ 溶血，下血 ・ 出血の有無について観察を行う必要があると考えられる．また，有害事象のあった事例のうち，カテーテル挿入の長さは5.1～5.5 cmが 10件で最も多く，5 cm以上の挿入は避けるべきである．損傷部位としては，前壁～左壁～後壁に損傷が多かった．よって，左側臥位，シムス位での実施時に損傷が起こりやすい可能性を考え，カテーテル挿入の長さは 4.1～4.5 cmとすることが望ましいと考えられる．

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