認知症の脳ドック健診における時計描画試験の有用性

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  • Usefulness of Clock Drawing Test in Detection of Dementia in Brain Dock
  • ニンチショウ ノ ノウ ドックケンシン ニ オケル トケイ ビョウガ シケン ノ ユウヨウセイ

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抄録

目的：認知症は早期に簡便に検出することが大切である．本研究は脳ドックの認知症スクリーニングにおける，時計描画試験（clock drawing test：CDT）の有用性を検討することが目的である．<br>方法：認知症検査のために金沢西病院を受診した42名（男性：20名，女性：22名，平均年齢：78.1±5.4歳）に対し，コンピュータ（以下，PC）自動判定（河野式）によるCDTおよびMMSE（mini mental state examination），FAB（frontal assessment battery），頭部MRI，ECD-SPECT（ethyl cysteinate dimer-single photon emission computed tomography），MIBG（3（meta）- iodobenzylguanidine）心筋シンチを行った．さらに，MRIはVSRAD（voxel-based specific regional analysis system for Alzheimer's disease）解析を行い，ECD-SPECTはeZIS（easy Z-score imaging system）解析を行った．<br>結果：CDTの得点は8.0±1.7（平均±SD，以下同様），MMSEは23.4±4.0，FABは10.3±1.1であった．CDTはMMSE（r=0.438，p=0.005）およびFAB（r=0.423，p=0.007）と正の相関がみられたが，VSRAD，eZIS，MIBGとは明らかな相関はみられなかった．また，レビー小体病患者2名は，MMSEやFABの低下以上にCDTの低下が目立った．<br>結論：PC自動判定により簡便にCDTを施行できた．さらにCDTがMMSEやFABと正の相関を呈したことより，CDTは脳ドックでの認知症スクリーニングにおいて有用な検査方法であると思われた．

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