睡眠時無呼吸症候群の胃食道逆流症合併とCPAPによる治療効果の検討

  • 佐藤 英夫
    厚生連長岡中央綜合病院呼吸器科
  • 岩島 明
    厚生連長岡中央綜合病院呼吸器科
  • 河辺 昌哲
    厚生連長岡中央綜合病院呼吸器科
  • 中山 秀章
    新潟大学大学院医歯学総合研究科内部環境医学講座(第二内科)
  • 吉澤 弘久
    新潟大学大学院医歯学総合研究科内部環境医学講座(第二内科)
  • 下条 文武
    新潟大学大学院医歯学総合研究科内部環境医学講座(第二内科)
  • 鈴木 榮一
    新潟大学医歯学総合病院医科総合診療部

書誌事項

タイトル別名
  • Effect of continuous positive airway pressure on gastroesophageal reflux in sleep apnea syndrome
公開日
2005
DOI
  • 10.15032/jsrcr.14.3_491
公開者
一般社団法人 日本呼吸ケア・リハビリテーション学会

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説明

<p>睡眠時無呼吸症候群(以下SAS)の胃食道逆流症(以下GERD)合併頻度を,QUEST問診票を用いて検討した.QUESTは4点以上をGERD合併ありと判断した.PSG(Polysomnography)検査を実施した84例中の73例にAHI(Apnea Hypopnea Index)≧5 (/hr) のSASを認めた.QUEST 4点以上が25例(34.2%)あり,GERD合併の有無で2群に分けたときAHI,脳波上の短時間覚醒指数(以下Arousal Index),BMIなどに有意差はなかった.AHI≧20かつQUEST≧4点の17例中,11例がCPAP治療を開始した.CPAP治療を開始した4週間後のQUEST得点は7例で無症状(0点)となった.残る4例はプロトンポンプ阻害薬(PPI)の内服を追加して,症状の消失が得られた.SASによる胸腔腹腔内圧較差開大をCPAP治療が改善して,胃酸逆流を抑制する機序が関与すると考える.SASには高頻度にGERDが合併することから積極的な問診と治療追加が望まれる.</p>

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