Effect of continuous positive airway pressure on gastroesophageal reflux in sleep apnea syndrome

DOI
  • Sato Hideo
    Division of Respiratory Medicine, Nagaoka Chuo General Hospital
  • Iwashima Akira
    Division of Respiratory Medicine, Nagaoka Chuo General Hospital
  • Kawabe Syotetsu
    Division of Respiratory Medicine, Nagaoka Chuo General Hospital
  • Nakayama Hideaki
    Division of Respiratory Medicine, Niigata University Graduate School of Medical and Dental Sciences
  • Yoshizawa Hirohisa
    Division of Respiratory Medicine, Niigata University Graduate School of Medical and Dental Sciences
  • Gejyo Fumitake
    Division of Respiratory Medicine, Niigata University Graduate School of Medical and Dental Sciences
  • Suzuki Eiichi
    Division of General Medicine, Niigata University Medical and Dental Hospital

Bibliographic Information

Other Title
  • 睡眠時無呼吸症候群の胃食道逆流症合併とCPAPによる治療効果の検討

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Description

<p>睡眠時無呼吸症候群（以下SAS）の胃食道逆流症（以下GERD）合併頻度を，QUEST問診票を用いて検討した．QUESTは4点以上をGERD合併ありと判断した．PSG（Polysomnography）検査を実施した84例中の73例にAHI（Apnea Hypopnea Index）≧5 (/hr) のSASを認めた．QUEST 4点以上が25例（34.2％）あり，GERD合併の有無で2群に分けたときAHI，脳波上の短時間覚醒指数（以下Arousal Index），BMIなどに有意差はなかった．AHI≧20かつQUEST≧4点の17例中，11例がCPAP治療を開始した．CPAP治療を開始した4週間後のQUEST得点は7例で無症状（0点）となった．残る4例はプロトンポンプ阻害薬（PPI）の内服を追加して，症状の消失が得られた．SASによる胸腔腹腔内圧較差開大をCPAP治療が改善して，胃酸逆流を抑制する機序が関与すると考える．SASには高頻度にGERDが合併することから積極的な問診と治療追加が望まれる．</p>

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