米国における病院外部評価の変化とわが国の病院外部評価への示唆

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  • CHANGES IN THE EXTERNAL REVIEW OF HOSPITALS IN THE UNITED STATES AND SUGGESTIONS FOR SUCH A REVIEW IN JAPAN
  • ベイコク ニ オケル ビョウイン ガイブ ヒョウカ ノ ヘンカ ト ワガクニ ノ ビョウイン ガイブ ヒョウカ エ ノ シサ

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抄録

【目的】米国のジョイント・コミッションに対する，政府機関からの批判とそれへの対応を分析し，わが国の病院外部評価への示唆を明らかにする。<br>　【方法】公開された文献及び情報から，政府機関による批判及び病院認定事業の改革の要点を整理し，双方の意味するところと批判と改革の対応関係を考察する。<br>　【結果】米国では，政府機関のジョイント・コミッションへの批判が引きがねとなって，病院外部評価をめぐる，両者間の相違点や矛盾が顕在化し，制度的な変更とともに事業改革へとつながった。<br>　【結論】これを踏まえた，わが国の病院外部評価への示唆は，病院機能評価の受審・認定のひろがりの必要性，医療の質の達成度と継続的改善の重点的評価の重要性，競争的環境の必要性である。

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