皮膚科学的視点からの下肢潰瘍の鑑別診断

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  • Dermatological differential diagnosis of skin ulcers on the limbs and feet
  • ヒフ カガクテキ シテン カラ ノ カシ カイヨウ ノ カンベツ シンダン

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下肢病変の治療やケアを適切に行うためには病変の原因疾患を正しく診断することが重要である．下肢に潰瘍を形成する疾患は多岐にわたり，それらの鑑別には視診や皮膚生検などの皮膚科学的なスキルが求められることが多い．下肢救済の対象となる末梢動脈疾患，重症下肢虚血，糖尿病性足病変以外に下肢に潰瘍を形成する疾患は，血管障害，膠原病，皮膚感染症，皮膚腫瘍，物理的刺激による皮膚障害，薬剤に関連する皮膚障害，その他の7種の病態に大別される．本稿では下肢病変の治療やケアに携わる医療者が臨床現場で適切な鑑別診断を行うために必要な疾患知識の向上を目的として，各病態の代表的疾患について概説する．

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