Surgical treatment for adrenocortical carcinomas in a single center

DOI Web Site
  • Kawasaki Yoshihide
    Department of Urology, Tohoku University Graduate School of Medicine
  • Kaiho Yasuhiro
    Department of Urology, Tohoku University Graduate School of Medicine
  • Ito Akihiro
    Department of Urology, Tohoku University Graduate School of Medicine
  • Nakamura Yasuhiro
    Department of Anatomic Pathology, Tohoku University Graduate School of Medicine
  • Morimoto Rho
    Department of Nephrology, Endcrinology and Vascular Medicine, Tohoku University Graduate School of Medicine
  • Sato Fumitoshi
    Department of Nephrology, Endcrinology and Vascular Medicine, Tohoku University Graduate School of Medicine
  • Arai Yoichi
    Department of Urology, Tohoku University Graduate School of Medicine

Bibliographic Information

Other Title
  • 副腎皮質癌
  • フクジン ヒシツガン

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Description

近年，画像検査機器の進歩に加え，内分泌腫瘍に対するガイドラインが策定され，今後，副腎腫瘍の発見頻度が増加するものと予想される。現状では内分泌専門医が常勤してない医療施設も多く，画像検査で偶発的に発見された副腎皮質癌（ACC）を疑われる症例が，われわれ外科医へコンサルトされる場面が想定される。その際は，内分泌学的検査をする必要があり，外科医にもある程度の内分泌学的知識が要求される。しかし，術前，術後のミトタンなどによる補助療法に関しては，副腎不全などの特異的な副作用があり，施行に際しては内分泌専門医による対応が必要と考える。low stageのACCのうちWeiss criteriaにてscoreの高い症例では術後再発のリスクが大きく，外科医としては，再発時には常に外科的切除の可能性を念頭に，個々の症例に注意深い経過観察と慎重な対応が求められる。

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