小児がん患児・家族とともに

横川 めぐみ, 恩田 聡美, 石橋 裕子, 野々村 かおり, 片山 麻子, 樋口 明子

doi:10.11412/jspho.53.245

子どもが小児がんになった時，親は様々な思いを抱える．診断当初は混乱も多く，また患児が幼い場合は，親が代わって様々な意思決定を行うようになり，決定に対する迷いが生じることも多い．そのため，多職種が患児・家族をサポートしていくことは重要である．多職種の一員として，ソーシャルワーカーは，患児・家族の話をきくことで，気持ちをうけとめ，状況を整理し，院内外のスタッフや社会資源と連携することで患児・家族を支援する．また，患児・家族に関わる時「生活」という視点を持ち，将来を見据えた支援も行っている．小児がん患児の7割から8割が治療を終えることができるようになってきた現在は，患児の自立に関する相談も多い．成長に伴い，患児自身が病気を知り，治療選択や健康管理に関わっていくことも重要になる．しかしながら，親や周囲とのコミュニケーションが難しくなるAYA（Adolescent and Young Adult）期の患児については，患児が話しやすい職種が関わることも重要になる．その選択肢の一つにソーシャルワーカーが挙げられるだろう．患児が意思決定に関わるようになる時，患児を支える親の気持ちを受け止め，フォローすることも大切であり，同時に，患児や親に影響を与える存在として，きょうだいという家族の存在もある．ソーシャルワーカーは院内からは見えにくい家族にもアプローチし，他職種と連携していくこともある．院内で働く多職種の一員としてソーシャルワーカーが活用されることを願っている．

小児がん患児・家族とともに

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