夜間睡眠時勃起現象 (NPT) を用いたインポテンスの鑑別診断

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  • EVALUATION OF NOCTURNAL PENILE TUMESCENCE (NPT) IN THE DIFFERENTIAL DIAGNOSIS OF IMPOTENCE

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夜間睡眠時勃起現象 (noctumal penile tumescence NPT) の記録は器質的インポテンスと機能的インポテンスの鑑別診断に有望な検査法と考えられている. そこで我々は正常者およびインポテンス患者に対しNPT測定を行い. その臨床的有用性および判定基準について検討を行った.<br>1. 正常者13例にNPT測定を行ったところ全例一晩に3～7回のNPTが認められ, 陰茎の最大周径増加は16～35mm (平均24.0±5.8mm) であった. 勃起の平均持続時間は14.0～34.2分 (平均23.9±6.0分) であり, 全勃起時間は睡眠時間の平均26.4%を占めていた.<br>2. インポテンス患者31例 (器質的要因を有する者17例, 器質的要因を有しない者14例) に対してNPT測定を行ったところ, 器質的要因を有しない例では全例ほぼ正常なNPTを認めた. 一方, 器質的要因を有する例では正常なNPTが4例に認められたが他の症例では陰茎周径増加が明らかに少なかった.<br>3. 陰茎周径増加の程度とNPTの平均持続時間との関係を検討した結果, 陰茎周径増加が10mm未満, あるいは平均持続時間が10分以下の場合は器質的インポテンスが強く疑われる. しかし周径増加が10mm以上かつ持続時間が10分以上ある場合は, NPT測定のみでは鑑別が難しく他の検査と合わせて総合的に検討することが必要である.

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